Аппаратно-программный комплекс “Мультимаг” является системой комплексной магнитотерапии нового поколения. Высокая эффективность его применения обусловлена не только его уникальными техническими возможностями по формированию широкого ансамбля динамических магнитных полей сложной структуры, но и уникальными лечебными методиками, основанными на понимании механизмов неспецифического воздействия и особенностей биологического времени и синхронизации в биосистемах при воздействии слабых динамических магнитных полей.
Г.П. Ступаков, академик РАМН, д.м.н., Щербинина Н.В., к.м.н., ЦВКГ им. П.В. Мандрыка, г. Москва, Кириллов Ю.Б., д.м.н. РГМУим. И.П. Павлова, Жигалова С.Н., врач высшей категории, МУЗ «Городская поликлиника №6», г. Рязань.
Всего с 1993 г. по 2007 г. на аппаратах общего воздействия класса семейства «Мультимаг» было пролечено свыше 60 тысяч больных в 36 клиниках России и стран СНГ. При определении клинического эффекта применения системы комплексной магнитотерапии «Мультимаг» проведен анализ лечения 1840 пациентов в клиниках Москвы и Рязани, из них: атеросклероз магистральных сосудов нижних конечностей и облитерирующий эндартериит у 760, дисциркулярная энцефалопатия (ДЭ) у 90, ангиопатия нижних конечностей развившиеся на фоне сахарного диабета у 520, гипертоническая болезнь, сочетающаяся с ишемической болезнью сердца у 130, гипертоническая болезнь в сочетании с обструктивной болезнью легких у 40, заболевания опорно-двигательного аппарата (остеоартроз, дегенеративнодистрофические изменения позвоночника) 400 пациентов с варикозной болезнью, венозной недостаточностью и трофическими нарушениями. Были получены длительные ремиссии и исчезновение субъективной симптоматики.
Методики лечения ИБМП аппарата «Мультимаг» разработаны и научно обоснованы в Московском областном научно-исследовательском клиническом институте им. М.Ф. Владимирского (МОНИКИ), Научном центре сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН, НИИИ Военной медицины МО РФ, Рязанском государственном медицинском университете.
Лечение пациентов с ОЗНК
Изучение эффективности лечения ИБМП, генерируемого полимагнитной системой «Мультимаг» проведено почти у 2000 пациентов с окклюзионными заболеваниями артерий нижних конечностей (ОЗНК), из них у 760 человек использовалась только магнитотерапия. Все больные находились в догангренозной стадии. Оценка эффективности лечения проводилась на основании клинических данных результатов ультразвуковой допплерографии, исследования тканевого кровотока, состояния центральной и периферической гемодинамики, вязкости крови и др. Лечебный курс состоял из 16-20 процедур, продолжительность до 20 минут каждая. После лечения боли в покое остались лишь у 6% из 22%, имевших боли до лечения. Дистанцию в 500 м без боли могли преодолеть 49,7% больных, до лечения их было 13,8%.
Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) выявила среднее увеличение скорости магистрального кровотока в пораженной конечности на 17%, в коллатеральной — на 23%. Повысилась скорость мышечного кровотока с 1,48±0,07 до 2,1±0,07 мл/мин/ 100 г массы (Р < 0,01), увеличился реографический индекс на голенях и стопах.
Лечебный эффект при использовании только магнитотерапии составил 80,8%, при сочетании с медикаментозной терапией от 81 до 92%.
Лечение дисциркуляторной энцефалопатии
Клинический анализ основан на лечении и обследовании 90 пациентов ДЭ, при этом более углубленные исследования проведены у 20 пациентов основной группы, в комплексном лечении которых наряду с лекарственными препаратами использовалась магнитотерапия аппарата «Мультимаг» и 10 человек контрольной группы, лечебный комплекс которых состоял только из медикаментозного лечения.
Во время процедуры все больные отмечали сонливость, а у 30% пациентов наступал неглубокий сон. Уменьшение депрессивного фона происходило на 4-5 процедуре у 85% пациентов, что выражалось в уменьшении раздражительности, тревожности, неудовлетворенности собой, улучшении сна. Головная боль и головокружение уменьшались в основном к концу курса лечения. У всех больных с болевым синдромом в области сердца к концу курса лечения боли исчезли. Отмечено увеличение объема кровотока как в сонных, так и позвоночных артериях и тотального мозгового кровотока.
Для объективизации нейродинамических процессов больным выполнялась электроэнцефалографическое исследование (ЭЭГ) на 16-канальном аппарате «Нейроскоп 416А» фирмы «Биоло». Исходно ЭЭГ характеризовалось негрубыми общемозговыми изменениями. При визуальной оценке после проведенного лечения отмечены положительные сдвиги в виде консолидации альфа-ритма, восстановления его модуляций и зонального распределения, снижения числа заостренных форм альфа и бета-колебаний, уменьшение медленноволновой активности и урежения билатеральносинхронных вспышек. Проведенное лечение благотворно сказалось на выявленных зональных дисбалансах, что свидетельствует о восстановлении нейродинамических процессов головного мозга.
Лечение диабетических ангионейропатий (ДА)
Сахарный диабет в структуре заболеваемости населения Земли занимает одно из ведущих мест, 3% населения страдают этим заболеванием. Наиболее грозным осложнением является поражение сосудов микрои макроангиопатии.
Под наблюдением находились 520 пациентов, из них у 291 — инсулинозависимый диабет, у 229 — инсулинонезависимый. Наиболее выраженное влияние ИБМП оказывало на уменьшение отеков (они исчезали практически у всех пациентов) и на изменение температуры конечностей. Из методов дополнительного исследования наиболее динамичными были: реовазография (улучшение в 70% наблюдений), лазерная флуометрия (улучшение в 88% наблюдений), радиоизотопное исследование (улучшение в 76% случаев), ультразвуковое исследование кровотока (положительный результат в 68% наблюдений).
Кардиосинхронное воздействие магнитным полем при гипертонии
В процессе лечения больных с различными нозологическими формами было отмечено отчетливое снижение артериального давления. Представлялось целесообразным углубленное обследование больных гипертонической болезнью, ишемической болезнью и сочетанием ГБ и обструктивной болезни легких. Обследованы 130 пациентов. Для определения эффективности использовались: суточное мониторирование А/Д, мониторирование ЭКГ по методу Холтера, определялся холестерин, протромбин. К концу лечения 80% больных ИБС не пользовались нитроглицерином, в контрольной группе (больные лечившиеся только лекарственными препаратами) их было всего 48%. При сочетании ГБ и ИБС положительные результаты к концу курса отмечены в 84% случаев. Это выражалось стабильном снижении А/Д, улучшении общего состояния, купировании болей в сердце, нормализации сна, пульса, исчезновения одышки при динамической нагрузке.
На фоне проводимой терапии ИБМП в сочетании с медикаментозным лечением снижался уровень холестерина и протромбина у 65% больных (в контрольной группе у 40%). Наиболее эффективной магнитотерапия оказалась у больных ИБС 1-2 ст. сочетающая с ГБ 1-2 стадии. У больных ГБ сочетающейся с ХОБЛ в момент проведения процедуры отмечалось улучшение дыхания, которое продолжалось в течении дня, к 5-7-ой процедуре уменьшалось количество в хрипов легких, снижалось А/Д и урежался пульс. По данным суточного мониторирования ЭКГ по методу Холтера после проведенного лечения отмечалась положительная динамика в 69% случаев (в контрольной в 50%). Суточный профиль САД и ДАД у всех больных, лечившихся ИБМП приблизился к нормальным величинам. В контрольной группе положительная динамика суточного профиля А/Д отмечена у 52% больных. Полученные данные свидетельствуют о благоприятном воздействии ИБМП на пациентов с ГБ, ИБС, при сочетании ГБ с ХОБЛ, что связано с непосредственным воздействием нервной и гуморальной регуляции сердечно-сосудистой системы.
Кроме того, проведен анализ лечения 300 больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата: остеоартрозы, асептический некроз головки бедра, дегенеративнодистрофические изменения позвоночника. Улучшение получено в 8082% случаев, которое выражалось в уменьшении болевого синдрома, увеличении объема движений в пораженном суставе на 5-10 градусов, снижении активности воспалительного процесса, улучшении показателей коагулограммы и тепловидения.
