Черкашина И.В., Никитин М.В., Кострыкина Е.С.
Филиал ФГУ «РНЦ ВМ и К Минздравсоцразвития России» — Санаторно-курортный комплекс «Вулан», г.Геленджик
e-mail: vulan@gl.kuban.ru.
В лечении гипертонической болезни (ГБ) достигнуты успехи за счет применения гипотензивных средств. Достижения экспериментальной и клинической кардиологии дают основание говорить о мультифакториальности патогенеза ГБ, что определяет использование не только медикаментозной терапии, но и различных лечебных физических (природных и преформированных) факторов. Их действие в соответствии с данными о патогенезе ГБ должно быть направлено на улучшение кровообращения, метаболизма и функционального состояния ЦНС, гипоталамических структур и нейрогуморальной регуляции сосудистого тонуса, улучшение гемодинамики, снижение повышенного тонуса сосудов и гиперфункции миокарда , улучшение почечного кровообращения, повышение адаптационной способности кровообращения и организма в целом к внешним воздействиям.
Формирование динамически изменяющейся магнитотерапевтической среды сложной структуры вокруг всего пациента во времени и пространстве, точное дозирование программы и формы магнитного поля для конкретного пациента с учетом локализации поражения и физиологических параметров конкретного пациента, синхронизация динамики и формы магнитного поля с основными биоритмами пациента позволяют достичь выраженного улучшения показателей гемодинамики, уменьшения спазма сосудов и снижения степени ишемии за счет улучшения микроциркуляции (увеличение коэффициента вариации, увеличение секреторной активности эндотелия, нормализация тонуса мышц прекапиллярных микрососудов, возрастание притока крови и пульсового объема в микрососудистом русле), уменьшения вязкости крови и нормализации параметров коагулограммы.
Цель исследования: обосновать целесообразность применения у больных ГБ динамических магнитных полей сложной структуры от аппаратно-программного комплекса «Мультимаг» в восстановительном лечении в условиях климатического курорта на основании изучения параметров гемодинамики (средние показатели систолического и диастолического АД за день, ночь, сутки, степень ночного снижения диастолического давления), показателей общего психического благополучия, оценки качества жизни пациентов. Обследовано 56 больных гипертонической болезнью I-II степени, из них 25 женщин и 31 мужчина в возрасте от 25 до 59лет, средний возраст составил 46,7 года. Длительность заболевания у обследованных больных от 2 до 20 лет. Все больные были сопоставимы по полу, возрасту, длительности заболевания, уровню АД, сопутствующим факторам риска. Пациенты были разделены на две группы. В первую вошли пациенты, получавшие магнитотерапию от аппарата «Мальтимаг» в комплексе с диетотерапией, подводным душем-массажем, аромафитотерапией, климатолечением. Во вторую группу – пациенты, получавшие восстановительное лечение: диетотерапия, подводный душ-массаж, аромафитотерапия, климатолечение (аэро-, фито-, талассотерапия). Под влиянием проводимого курсового лечения положительная динамика субъективных и объективных наблюдалась как в основной, так и в контрольной группах. Однако у больных первой группы эти изменения наступили быстрее и отмечались у большего количества наблюдаемых больных, так улучшение гемодинамических показателей в основной группе наступало у больных на 2-3 день лечения, а в контрольной группе только на 6-8 сутки. Положительная динамика показателей ЭКГ (снижение частоты сердечных сокращений) в основной группе отмечалась у 90% больных, в контрольной у 70,8% пациентов. Количественная оценка качества жизни, проведенная по опросникам, показала значительное улучшение показателей в обеих группах. Положительная динамика показателей качества жизни, субъективных и объективных клинических проявлений ГБ при восстановительном лечении применением динамически изменяющейся магнитотерапевтической системы «Мальтимаг» наблюдалась у 86,8% больных с сохранением у них позитивных сдвигов в течение 6 месяцев, что позволяет рекомендовать данный вид физического воздействия к применению в условиях климатических и других курортов.
